Жесткий стул у взрослого

Регулярное опорожнение желудочно-кишечного тракта от каловых масс является показателем здоровья не только системы пищеварения, но и всего организма в целом, так как скопление фекалий и наличие твердого стула — это всегда интоксикация организма в связи с постоянным источником ядовитых веществ, образующихся в кишках при запоре. Взрослые люди достаточно часто игнорируют такую проблему, как расстройство кишечника по части формирования кала нормальной консистенции, который бы имел достаточную пластичность и человеку не приходилось совершать большие усилия для совершения акта дефекации. При наличии признаков твердого стула необходимо в обязательном порядке установить фактор, влияющий на то, что фекалии не выходят в нормальном состоянии и принять меры для их размягчения. В противном случае это грозит развитием тяжелых осложнений и вторичных заболеваний внутренних органов брюшной полости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Неустойчивый стул

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям. В ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники. К вашим услугам — широкий перечень медицинских услуг на дому консультации, анализы, процедуры. Видеоконсультации с врачами.

Тест на Covid на дому. Компьютерная томография легких. Запор — для большинства пациентов это нарушение функции кишечника, характеризующееся более длительными, по сравнению с нормой, интервалами между дефекациями, затрудненной дефекацией, недостаточным опорожнением кишечника и уплотнением стула. Однако представление этой распространенной проблемы очень расплывчато и может различаться от пациента к пациенту и даже у врачей разных специальностей.

Поэтому в современной гастроэнтерологии и колопроктологии используется специальная диагностическая шкала для функционального запора. Можно диагностировать хронический запор, если симптомы наблюдаются в течение не менее полугода и в последние три месяца у пациента имели место не менее двух из следующих ситуаций:. Можно выделить две основные формы запора: запор, причиной которого является медленное продвижение содержимого по толстой кишке нарушение двигательной функции кишечника — дискинезия, как гипомоторная, так и гипермоторная, а также механические препятствия в кишечнике , и запор, связанный с нарушением функции прямой кишки или анального сфинктера, или обструктивная дефекация.

Очень часто проблема возникает у рожавших женщин в возрасте старше 50 лет, когда после менопаузы изменяется гормональный фон, влияя на структуру и эластичность соединительной ткани, в результате чего снижается тонус тазового дна. Более детально определить наличие запора и уточнить диагноз может лишь врач-колопроктолог, специализирующийся на проблемах тазового дна. Погрешности в диете: рацион с высоким содержанием животных жиров мясо, молочные продукты, яйца , рафинированный сахар, высокоусвояемые углеводы сдоба, кондитерские мучные изделия и с низким содержанием пищевой клетчатки, особенно нерастворимых пищевых волокон;.

Гормонально обусловленные нарушения функции кишечника, связанные с беременностью и пожилым возрастом;. Злоупотребление слабительными препаратами. Синдром раздраженного кишечника синдром спастической толстой кишки , при которомнарушается баланс биологически активных веществ, регулирующих моторику кишечника так называемая первичная дискинезия толстой кишки ;.

Механические препятствия для прохождения кишечного содержимого рубцы, сужение просвета кишки, опухоли, дивертикулы, инородные тела кишечника;. Лекарственные препараты: некоторые анальгетики, антациды, содержащие алюминий, спазмолитики, антидепрессанты, транквилизаторы, препараты железа, противосудорожные препараты, блокаторы кальциевых каналов;. Установить действительное наличие запора, разобраться в причинах его возникновения у конкретного пациента, выбрать правильную тактику лечения может только врач при тщательном анализе жалоб и после проведенного лабораторного и инструментального обследования.

Если в результате запора появляются или обостряются проктологические заболевания анальная трещина, геморрой ;. Требуется немедленная медицинская помощь, если запор сопровождается сильным вздутием живота и невозможностью выхода газов. Врач может назначить следующие исследования для исключения анатомических причин запоров — дивертикулов, опухоли или других причин сужения просвета кишки:.

Лечение хронического запора требует значительных усилий, прежде всего, от самого пациента. Лишь при строгом выполнении всех рекомендаций возможно реальное достижение регулярного стула. Началом лечения хронического запора является изменение в диете. Необходимо увеличить в рационе содержание балластных веществ — неперевариваемой клетчатки — и ввести продукты, стимулирующие двигательную активность толстого кишечника:. Продукты, обладающие послабляющим действием: хлеб из муки грубого помола, морковь, огурцы, свекла, кабачки, сухофрукты, овес, орехи, сахара лактулоза.

Продукты, стимулирующие перистальтику кишечника за счет образования кислот брожения: мед, тростниковый сахар, чернослив, курага, сливы. Сладкие яблоки, абрикосы, дыня, тыква. Органические кислоты, усиливающие перестальтику: квас, кисломолочные продукты, квашеные овощи, цитрусовые. Обязательным условием является употребление большего количества жидкости, необходимое для улучшения эффекта пищевых волокон. При длительном течении запора или в случае неэффективности диетотерапии назначают препараты с пищевыми волокнами, пшеничные отруби или семена льна.

Из рациона исключают хлеб из муки высшего сорта, сдобу, жирные сорта мяса, копчености, консервы, острые блюда, шоколад, крепкий кофе, крепкий чай.

Ограничивается потребление манной каши, риса, вермишели, картофеля. Не рекомендуются продукты, вызывающие повышенное газообразование бобовые, капуста, щавель, шпинат, яблочный и виноградный соки. Такое изменения характера питания оказывает положительный эффект не только в отношении запоров, но и других проктологических заболеваний — дивертикулеза, геморроя, анальной трещины, уменьшается риск развития полипов и рака толстой кишки.

Следует поддерживать достаточный уровень физической активности: гимнастика по утрам, пешие прогулки минимум 30 минут в день, плавание, езда на велосипеде и другие приемлемые нагрузки. Физические упражнения стимулируют двигательную активность кишечника, укрепляют мышцы брюшной стенки, повышают тонус всего организма. В тех случаях, когда изменением образа жизни и диеты не достигается восстановление регулярной дефекации, следующим вариантом лечения обычно являются слабительные средства.

Традиционные слабительные работают у многих, но не у всех пациентов, для некоторых больных они могут быть неприемлемы из-за побочных эффектов, неприятного вкуса или особенностей применения.

Псиллиум оболочка семян подорожника , метилцеллюлоза: они задерживают воду в содержимом кишки, смягчают консистенцию стула, увеличивают объем стула и усиливают моторику. Используется в качестве начального средства в лечении запора, возможно ежедневное применение, в т. Прием препаратов должен сопровождаться увеличением количества жидкости в рационе до 2-х л. Минеральные и др.

Противопоказаны пациентам с острой кишечной непроходимостью или при подозрении на нее. Соли сульфат магния и др. Удерживают воду в просвете кишки с помощью осмотического градиента. Нежелательные явления: при длительном применении солевые агенты вызывают электролитные нарушения, полиэтиленгликоль — вздутие в животе, диарея; лактулоза — электролитные нарушения, вздутие, диарея, спастические боли в животе. Производные дифенилметана бисакодил, пикосульфаты , антрахиноны сенна и др.

Снижают всасывание воды и электролитов и увеличивают их выделение в просвет кишки. Фактически все стимулирующие средства вызывают кратковременную, а при длительном приеме постоянную диарею, приводящую к излишней потере жидкости и электролитным нарушениям, прежде всего к потере ионов калия гипокалиемии.

Ионы калия, наряду с прочими механизмами, поддерживают тонус гладкой мускулатуры кишечника, поэтому снижение концентрации калия в крови неизбежно приводит к расслаблению гладких мышц кишки и усилению запора, если он вызван сниженным тонусом кишечника. Эти слабительные могут быть использованы для лечения эпизодического не хронического запора, так как вызывают привыкание в большей степени, чем все остальные группы препаратов. Слабительное считается подходящим, если после его приема наступает обильный кашицеобразный, но не водянистый стул.

Ослабевает рефлекс акта дефекации и снижается чувствительность прямой кишки: пожилые люди часто не чувствуют наполнения прямой кишки и не ощущают позывов к дефекации. Поэтому в пожилом возрасте необходим больший объем заполнения прямой кишки для позывов на опорожнение. Это достигается добавлением жидкости и пищевых волокон в рацион питания.

При приеме пищевых волокон масса стула увеличивается, облегчая продвижение кишечного содержимого. Только врач может подобрать наиболее подходящее каждому паиценту слабительное средство. Не следует игнорировать рекомендации врача и самостоятельно принимать слабительные, это небезопасно для здоровья.

Также нужно помнить, что переход к лекарственной терапии хронического запора не должен означать отказ от нелекарственных методов лечения: здоровое питание и физическая активность должны прочно войти в образ жизни.

Добрый день! Вчера повторно была на приеме у Бородиной Екатерины Станиславовны! Прекрасный, квалифицированный врач и замечательный человек! Перейти к основному содержанию. Главная Статьи Запор. Каковы самые распространенные причины развития запора? Когда следует обратиться к врачу при запоре? Какие исследования врач может назначить для выявления причин запора?

Лечение больных хроническим запором Лечение хронического запора требует значительных усилий, прежде всего, от самого пациента. Необходимо увеличить в рационе содержание балластных веществ — неперевариваемой клетчатки — и ввести продукты, стимулирующие двигательную активность толстого кишечника: Продукты, обладающие послабляющим действием: хлеб из муки грубого помола, морковь, огурцы, свекла, кабачки, сухофрукты, овес, орехи, сахара лактулоза.

Слабительные средства подразделяются на группы в зависимости от механизма их действия: 1. Средства, увеличивающие объем содержимого кишечника Псиллиум оболочка семян подорожника , метилцеллюлоза: они задерживают воду в содержимом кишки, смягчают консистенцию стула, увеличивают объем стула и усиливают моторику. Средства, размягчающие стул Минеральные и др. Осмотические средства Соли сульфат магния и др. Стимулирующие средства Производные дифенилметана бисакодил, пикосульфаты , антрахиноны сенна и др.

Врачи и персонал. Запись на консультацию. Задать вопрос доктору. Общий хирург, специалист по гнойной хирургии, колопроктолог. Благодарность Анвару Йулдашеву Хирургическая клиника Москва, ул. Щепкина, 35; Спиридоньевский пер.

Мобильное приложение EMC. Стоимость услуг. Карта сайта.

Колопроктология

Но если говорить серьезно, то по внешнему виду кала можно многое узнать о состоянии здоровья своего кишечника и, если на то пошло, то и об общем состоянии здоровья. Все, начиная от формы, размер, запах, цвет, может указывать на заболевания, плохое питание, или другие проблемы желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Даже цвет и запах испражнений могут дать вам подсказку о вашем здоровье в целом. Количество кала зависит от количества и качества принимаемой пищи. При количественно соответствующем потребностям организма смешанном питании вес выделяемого за сутки кала составляет г.

Запор у взрослых

Практически каждый пациент, столкнувшийся с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, сообщает о возникновении разного рода расстройств стула неустойчивый стул. Подобное нарушение вызывают частые смены запора и диареи, изменения цвета и количества каловых масс, что существенно истощает организм больного и затрудняет лечение основного недуга. Стоит отметить, что неустойчивый стул чаще всего связан с болезнями кишечника, однако проблемы с желудком, печенью и поджелудочной железой могут так же послужить причиной расстройства стула. Неустойчивость стула на фоне неправильной работы желудка связана с интенсивностью выделения им пищеварительных соков. Если желудок вырабатывает их в избытке встречается при гастрите, язве желудка , то, скорее всего, пациента побеспокоит запор. При гастрите неустойчивый стул будет выражен ярко — стула может не быть дня реже — неделю , при опорожнении пациент ощущает боли, однако в моменты ремиссии основного заболевания, проблем со стулом не наблюдается. Причина в том, что кислое желудочное содержимое из желудка попадая в кишечник, раздражает стенки органа, в результате чего возникают ощутимые спазмы.

Запор представляет собой затрудненные или редкие дефекации, твердый кал или ощущение, что прямая кишка не полностью опорожнена после дефекации неполное опорожнение. Запор может быть острым или хроническим. Острый запор начинается внезапно и заметно. Хронический запор может начинаться постепенно и продолжаться в течение многих месяцев или лет. Многие считают, что у них запор, если у них отсутствуют ежедневные дефекации. Однако ежедневные дефекации не являются нормой для всех. Нормальным является от 1 до 3 опорожнений кишечника в день до 2 или 3 опорожнений кишечника в неделю. Менее частые дефекации не обязательно указывают на наличие проблем, если только нет существенных изменений в сравнении с ранее существовавшими особенностями. То же самое верно для цвета, объема и консистенции кала.

Люди, страдающие запором, испытывают болезненные ощущения. Запор — это болезненный, твердый стул.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Запоры. Как нормализовать стул? (01.03.2017)

Уважаемые клиенты! Все клиники ЕМС работают в обычном режиме — круглосуточно и без выходных. Оказываем помощь по всем специализациям. В ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Мы выдаем справку для посещения клиники.

Запор — это урежение опорожнения кишечника дефекаций , задержка стула более 48 часов. Кал твердый и сухой, после стула нет ощущения полного опорожнения кишки.

Вопросы патогенеза и коррекции запора вызывают значительный научный и практический интерес, что получило отражение во многих публикациях, а также в международных согласительных документах Римский II, III , консенсус, OMGE: Practice Guideline: Constipation , основные положения которых представлены в данной статье [5, 6, 9]. Все симптомы присутствуют лишь в небольшом проценте случаев. Принципиальные механизмы запоров: нарушения моторики кишечника, структурные колоректальные нарушения и расстройства тазового дна. Возможной причиной запора может быть дефицит пищевых волокон в питании. Причиной запора могут стать лекарственные препараты: опиаты, нестероидные противовоспалительные средства, препараты атропина, антидепрессанты, нейролептики, антипсихотики, противопаркинсонические препараты, противосудорожные, антигистаминные, антигипертензивные блокаторы кальциевых каналов, клонидин, гидралазин, ганглиоблокаторы, ингибиторы МАО, метилдопа средства, контрацептивы, химиотерапевтические препараты, диуретики, ионы металлов алюминий, бария сульфат, висмут, кальций, железо, тяжелые металлы , холестирамин. Структурные колоректальные нарушения включают неоплазму, стриктуру, ишемию, дивертикулярную болезнь.

Комментариев: 1

  1. джураджон:

    Приветствую всех! Первое: сковородки с антипригарным тефлоновым покрытием… во всей Европе они уже больше 10 лет как ЗАПРЕЩЕНЫ!!!! сами же французы, которые и придумали это покрытие доказали, что оно страшно ядовито!!! Второе: морды лиц той группы учёных вызывают весьма великие сомнения в их учёности. Вспомнилось одно выражение из старого забытого “Маски – шоу”. “… меня часто спрашивают, где я набираю в это шоу актёров? Отвечаю: в психушке, конечно! ну не в театре же!” вот так и с этими учёными, – джаз – бэнд на прививке от столбняка в районной поликлинике!