Какие антибиотики принимать при воспалении

Воспалительные заболевания органов малого таза ВЗОМТ характеризуются различными проявлениями в зависимости от уровня поражения и силы воспалительной реакции. Заболевание развивается при проникновении в половые пути возбудителя энтерококки, бактероиды, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады и при наличии благоприятных условий для его развития и размножения. Эти условия имеют место во время послеродового или послеабортного периода, во время менструаций, при различных внутриматочных манипуляциях введении ВМК, гистероскопии, гистеросальпингографии, диагностическом выскабливании [1, 5].

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Антибиотики при воспалении десен

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Эпидемиология Бактериальные инфекции кожи, вызывающие ее гнойное воспаление, были выделены в группу инфекционных дерматозов французским ученым H. Leloir в г. За рубежом пиодермии обычно относят к обширной группе инфекций кожи и мягких тканей ИКМТ , включающей, помимо инфекций кожи и ее придаточных образований, инфекции подкожно—жировой клетчатки и нижележащих тканей.

Бактериальные инфекции кожи, вызывающие ее гнойное воспаление, были выделены в группу инфекционных дерматозов французским ученым H. Этиология Основной источник ИКМТ — микроорганизмы, контаминирующие и колонизирующие поверхность кожи. Грамположительные кокки S. Pyogenes, способные проникать в толщу эпидермиса при наличии его повреждений, несомненно, играют ведущую роль в этиологии гнойничковых инфекций кожи.

Причем S. Согласно результатам зарубежных многоцентровых исследований, кроме S. Большое значение в определении этиологической роли предполагаемого возбудителя имеет тип инфекции табл. В отличие от первичных пиодермий вторичные, как и большинство некротизирующих ИКМТ инфекций, имеют полимикробную этиологию. Важную роль в развитии инфекции играют вирулентность микроорганизма и степень бактериальной обсемененности.

Показано, что вероятность развития инфекции прямо пропорциональна степени бактериальной обсемененности и вирулентности микроорганизма и обратно пропорциональна силе защитной реакции организма. Вероятность колонизации увеличивается при наличии заболеваний кожи аллергического генеза. Так, у больных атопическим дерматитом колонизация пораженных участков S. Патогенез В возникновении той или иной формы пиодермии большую роль играют: вид патогена, его вирулентность, состояние макроорганизма, а также разнообразные эндогенные и экзогенные предрасполагающие факторы, снижающие барьерную и защитную функции кожи.

Вирулентность стафилококков и стрептококков определяется рядом выделяемых ими патогенных токсинов и энзимов коагулазой, лейкоцидином, стрептокиназой, гиалуронидазой стрептолизином, гемолизинами и др. В возникновении и развитии ИКМТ большое значение имеют реактивность организма, его механизмы сопротивления микробной агрессии. Недостаточность иммунокомпетентной системы при этом носит, как правило, вторичный приобретенный характер.

Она может формироваться в преморбидный период вследствие перенесенных или сопутствующих тяжелых заболеваний. Заболевания эндокринной системы ожирение, сахарный диабет, недостаточная активность гипофизарно—надпочечниковой системы, щитовидной, половых желез способствуют снижению механизмов антиинфекционной защиты организма. Вследствие увеличения количества кожного сала и изменения его химического состава происходит снижение стерилизационных свойств кожи и активации гноеродных кокков [6].

Немаловажное значение в развитии гнойничковых заболеваний кожи имеют хронические инфекционные заболевания различных органов и тканей: пародонтоз, кариес, гингивит, тонзиллит, фарингит, инфекции урогенитального тракта, дисбактериоз, кишечные интоксикации, снижающие общую и местную антибактериальную резистентность организма и способствующие развитию у больных последующей специфической сенсибилизации, которая отягощает течение инфекционного процесса.

Витамин А участвует в процессе кератинообразования, витамин С регулирует проницаемость сосудистой стенки, является синергистом кортикостероидов. Большую роль в развитии пиодермий играют различные иммунодефицитные состояния, возникающие вследствие врожденного или приобретенного иммунодефицита ВИЧ—инфекция, прием глюкокортикостероидов, цитостатиков и иммунодепресантов.

Дефекты клеточной антибактериальной защиты в виде угнетения фагоцитарной активности нейтрофилов, нарушения хемотаксиса, а также снижение опсонических факторов сыворотки крови и иммуноглобулинов способствуют хронизации инфекции и частым рецидивам [7]. В основе расстройств специфических механизмов иммунологической реактивности лежит уменьшение числа Т—лимфоцитов в периферической крови, снижение количества СD3— и CD4—клеток и изменение их взаимосвязи с моноцитами, что приводит к ослаблению Т—клеточного иммунного ответа.

Недостаточность иммунной системы иммунологический дисбаланс больного и антигенная мимикрия возбудителя нередко ведут к хронизации инфекции и формированию бактерионосительства, а нерациональное применение антибиотиков — к резистентности возбудителя [8].

К ним в первую очередь относят влияние высокой или низкой температуры, повышенной влажности, приводящей к мацерации кожи, повышенное загрязнение и микротравматизации профессиональными факторами маслами, цементом, угольной пылью. Входные ворота для инфекции возникают при бытовых микротравмах порезы, уколы , расчесах при зудящих дерматозах. Нарушение кожного барьера в виде сухости и истончения рогового слоя способствуют проникновению микроорганизмов в глубокие слои кожи и подлежащие ткани, что приводит к развитию пиодермического процесса.

Клинические разновидности ИКМТ ИКМТ представляют собой достаточно многочисленную и разнородную по клинической картине группу заболеваний, приводящих к поражениям различной глубины, распространенности и степени тяжести. Общим, характерным для всех признаком является наличие локального гнойного воспаления, при тяжелом течении сопровождающегося развитием системной воспалительной реакции.

Клинические формы зависят от вида этиологического фактора, анатомической локализации, приуроченности к придаткам кожи, глубины и площади поражения, длительности течения процесса. В отечественной дерматологии принята классификация первичных пиодермий, предложенная J.

Jadasson еще в г. В каждой из трех групп в зависимости от глубины поражения выделяют поверхностные и глубокие формы. Кроме того, гнойничковые заболевания кожи разделяют на первичные, возникающие на неизмененной кожи, и вторичные, развивающиеся как осложнения на фоне уже существующего дерматоза, как правило, зудящего чесотки, экземы, атопического дерматита. По длительности течения различают острые и хронические пиодермии. Для них характерно образование глубокой пустулы, в центре которой формируется полость, заполненная гнойным экссудатом.

По периферии располагается зона эритематозно—отечной воспалительной кожи. Нагноительный процесс заканчивается формированием рубца рис. Стрептококковые пиодермии чаще развиваются на гладкой кожи, вокруг естественных отверстий полости рта, носа и начинаются с образования фликтены — поверхностно расположенного пузыря с дряблой складчатой покрышкой, внутри которого содержится серозно—гнойное содержимое.

Тонкие стенки фликтены быстро вскрываются, и содержимое изливается на поверхность кожи, ссыхаясь в медово—желтые слоистые корочки. Процесс склонен к распространению по периферии в результате аутоинукуляции рис. Стафилодермиями чаще страдают мужчины, стрептодермиями — женщины и дети [3,4]. В зарубежной литературе все ИКМТ с практической точки зрения делят на три основные группы: первичные пиодермии, в подавляющем большинстве вызванные S.

При данной патологии определение глубины и распространенности поражения является приоритетом врача—хирурга, так как только при хирургической обработке можно наиболее точно определить истинную степень распространения инфекции. Начальная тактика ведения этих пациентов одинакова. Она заключается в раннем проведении хирургического вмешательства и назначении адекватной антимикробной терапии [9].

Лечение ИКМТ Терапия больных с бактериальными инфекциями кожи должна быть комплексной этиотропной и патогенетической и проводиться после тщательного анамнестического, клинического и лабораторного обследования больного. Необходимо выявление и лечение сопутствующих заболеваний, обследование на очаги фокальной инфекции, а в случае длительно персистирующего процесса — исследования иммуностатуса.

Основным и единственным методом этиотропного лечения больных ИКМТ являются антибиотики. При острых поверхностных нераспространенных процессах импетиго, фолликулиты, паронихии терапия может быть ограничена местным применением антибиотиков и антисептиков. Во всех прочих случаях требуется проведение системной антибактериальной терапии. Показаниями к назначению системной антибиотикотерапии являются глубокие формы пиодермий: фурункулы особенно с локализацией на лице и шее , карбункул, гидраденит, рожистое воспаление, целлюлит.

Перечисленные формы бактериальных инфекций кожи имеют длительное, нередко хроническое рецидивирующее течение, большую распространенность процесса и часто сопровождаются симптомами общей интоксикации в виде лихорадки, головной боли, слабости, а также развитием регионарных осложнений лимфаденит, лимфангит.

В качестве этиотропного средства антибиотики используются при лечении дерматоза бактериальной природы — болезни Лайма. Они являются препаратами выбора при лечении вульгарных угрей. В дерматовенерологической практике антибиотики широко применяются как для лечения инфекционных дерматозов, так и заболеваний, обусловленных инфекциями, передающимися половым путем ИППП [4]. Перед назначением антибактериального препарата желательно производить посев гноя с определением чувствительности выделенного микроорганизма к различным антибиотикам и по результатам исследования назначать соответствующий препарат.

Однако это не всегда выполнимо, особенно при угрозе или развитии осложнений инфекции. Как показывает анализ современной литературы и собственный клинический опыт, сегодня наиболее часто в лечении бактериальных инфекций кожи используются следуюшие группы антибиотиков: 1. В последние годы пенициллин и его дюрантные препараты редко применяются в терапии ИКМТ, так как подавляющее число штаммов пиококков приобрели способность продуцировать фермент b—лактамазу пенициллиназу , подавляющую антибактериальную активность пенициллина.

Тетрациклины, аминогликозиды в настоящее время используются значительно реже. Это связано с большим количеством резистентных штамов микроорганизмов к этим антибиотикам из чего следует их низкая терапевтическая активность , а также с наличием тяжелых побочных эффектов.

Следует помнить, что тетрациклины противопоказаны при беременности, детям и пациентам с печеночной недостаточностью. Фторхинолоны назначаются в основном при лечении заболеваний, передающихся половым путем, из—за высокой чувствительности к ним возбудителей урогенитальных инфекций, а при пиодермиях используются только при неэффективности других групп антибиотиков.

Однако при заболеваниях центральной нервной системы, у беременных, а также в педиатрии диапазон их применения ограничен — они назначаются в основном по жизненным показаниям. Необходимо также не забывать и о фотосенсибилизирующем эффекте фторхинолонов, и связанных с этим мерах предосторожности, особенно весной и летом [10].

Современная лечебная практика предъявляет к выбору антибиотика определенные требования. Прежде всего препарат должен обладать широким спектром антимикробного действия и минимально выраженной антибиотикорезистентностью к микробным агентам, не иметь тяжелых побочных действий, обладать минимальным риском развития аллергических реакций, быть удобным в применении для пациента наличие пероральной формы, удобного режима дозирования и доступным по цене. Кроме того, очень важно, чтобы у антибиотика отсутствовали клинически значимые взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

На сегодняшний день этим требованиям в полной мере соответствуют антибиотики — макролиды. Классификация и механизмы фармакотерапевтического действия макролидов Макролиды уже более 50 лет широко используются в клинической практике. Первый природный антибиотик этой группы — эритромицин метаболит Streptomyces erythreus был получен еше в году. Макролиды можно классифицировать по химической структуре и по происхождению. Основу химической структуры данного класса антибиотиков составляет макроциклическое лактонное кольцо.

В зависимости от числа атомов углерода в кольце макролиды подразделяются на 14—, 15— и 16—членные табл. Среди макролидов выделяют 3 поколения: а первое поколение: эритромицин, олеандомицин; б второе поколение: спирамицин, рокситромицин, джозамицин, кларитромицин и др.

Антибактериальный эффект макролидов основан на нарушении синтеза рибосомальных белков микробной клетки и ингибировании тем самым процесса воспроизведения возбудителя. Они в основном оказывают бактериостатический эффект, что обусловливает целесообразность их назначения в острой фазе воспаления. Однако широкое и часто необоснованное применение достаточно быстро привело к появлению высокого процента эритромициноустойчивых штамов возбудителей, особенно стафилококов.

Это, в свою очередь, значительно снизило использование эритромицина в клинической практике [11]. Интерес к макролидам вновь возник в начале 80—х годов XX века, после появления новых поколений антибиотиков этой группы — азалидов в частности, азитромицина.

Азитромицин был синтезирован в году на основе эритромицина. Препарат по своим фармакокинетическим свойствам превзошел все показатели своего предшественника и стал первым представителем новой группы антибиотиков — азалидов.

Азитромицин устойчив в кислой среде, благодаря чему хорошо всасывается после приема внутрь. Липофильность молекулы азитромицина обеспечивает, помимо высокого уровня всасывания в кишечнике, еще и отличное проникновение препарата в ткани.

Быстрое проникновение азитромицина из крови в ткани обеспечивается также низким уровнем связывания азитромицина с белками крови, что дает возможность достигать быстрого терапевтического эффекта при инфекциях, поражающих клетки и ткани. Высокая концентрация препарата в области поражения, в 10— раз превышающая концентрацию в кровяном русле, позволяет активно воздействовать на патогенный очаг, тем самым обеспечивая быстрый клинический эффект и скорейшее выздоровление.

Важное значение для антибактериальной активности макролидов второго поколения имеет их взаимодействие с нейтрофилами. Благодаря своей способности проникать внутрь нейтрофилов и создавать в них высокие концентрации, многие макролиды позитивным образом модифицируют функции данных клеток, влияя, в частности, на хемотаксис, активность фагоцитоза и киллинга.

Наряду с противомикробным действием данные антибиотики обладают умеренной противовоспалительной активностью. Активируя клетки макрофагального ряда, они способны проникать в них и при миграции фагоцитирующих клеток в очаг воспаления поступать туда вместе с ними. Уникальность этих препаратов заключается еще и в том, что они обладают выраженным постантибиотическим эффектом, то есть сохраняют высокие концентрации в очаге воспаления в течение 5—7 дней после отмены.

Данный саногенетический эффект позволил разработать короткие курсы лечения, не превышающие 3—5 суток, и удобный режим дозирования 1 раз в сутки.

Применение антибиотиков при тяжелой зубной боли (необратимый пульпит)

О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей — одни из наиболее часто встречаемых в клинической практике.

Системные антибиотики в терапии бактериальных инфекций кожи и мягких тканей: фокус на макролиды

По данным Medical Advertising News США врачи-стоматологи ежедневно назначают от 2 до 10 антибиотиков, особенно часто антибиотики используются у пациентов с жалобами на боль и припухание. Рекомендации о необходимости применения антибиотиков при заболеваниях периодонта грозит еще большим ростом потребления антибиотиков в стоматологии. В то же время, практически отсутствуют данные, подтверждающие целесообразность антибиотикотерапии при многих манипуляциях в стоматологии. Более того, результаты клинических исследований свидетельствуют о нежелательности использования антибиотиков в некоторых ситуациях. Несмотря на то, что опасности, таящиеся в неразумном использовании антибиотиков, в частности, рост антимикробной резистентности, известны уже в течение десятилетий, широкая дискуссия, развернувшиеся на страницах журналов, по-прежнему привлекает всеобщее внимание.

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин

Если у вас заболел зуб, не нужно бежать в аптеку и сразу же покупать антибиотик. Так как с болью просто и эффективно справятся старый добрый анальгин или более современный парацетамол. Но у антибиотиков задача совсем иная и гораздо более ответственная, чем простое обезболивание. Прежде всего антибиотики — это вещества, которые подавляют рост живых клеток. Назначаются они в том случае, когда в мягких тканях или в корне зуба необходимо остановить активно развивающийся воспалительный процесс или процесс нагноения. Антибиотики обладают антибактериальной активностью не только при наружном их использовании в виде примочек, мазей , но и при системном применении лекарств в виде таблеток, инъекций. Врачи стоматологи обычно назначают противомикробные препараты с осторожностью, но в некоторых случаях без них не обойтись. Антибиотики при воспалении корня зуба приходится применять, чтобы избежать тяжелых последствий. При назначении препаратов врач обязательно учитывает возраст пациента и хронические заболевания, которыми тот страдает, какие препараты принимает.

Клиническая офтальмология.

Антибиотики в стоматологии: благо или зло?

Кроме того, повышается риск побочной реакции, которая может оказаться тяжелее самой болезни. Текст : Евгения Скворцова. Так, при укусе клеща назначают прием антибиотика для профилактики боррелиоза болезни Лайма. Виной тому вещества группы аминогликозидов: неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин. Частым осложнением антибиотикотерапии является развитие так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

Активность: аналогична амоксициллину с клавулановой кислотой. Плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта следует использовать парентерально.

Запущенные заболевания корневой системы предвидят не только своевременное терапевтическое воздействие, но и обязательное применение специальных медикаментозных средств. Такими являются антибиотики при воспалении десен и корней зубов. Они помогают уничтожить воспалительные и инфекционные процессы. На сегодняшний день наиболее результативными формами при стоматологических заболеваниях являются внутримышечные инъекции, таблетки и капсулы. Иногда целесообразно применять местные гели и мази для локального воздействия на пораженную область. К патологическим состояниям, требующим дополнительной угнетения бактериальной флоры ротовой полости, относят:.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: АЗИТРОМИЦИН: инструкция по применению антибиотика, аналоги

Комментариев: 4

  1. Patria:

    (Тебя, казалось, вовсе не касаются),

  2. vik-anistrat:

    да, болезни имеют психологические корни, так говорят, и про пьяных тоже говорят так.

  3. momotf:

    Какое всё красивое, какое всё зелёное, какое солнце яркое, ко-ко, ко-ко, кококорококо))))) Я жива,здорова,а значит счастлива!!!)))))

  4. nat77550911:

    анна, у нас борщ Целую неделю Никто есть Не будет)). Духовка,мультиварка имеются. Без советов прекрасно обхожусь,просто посетовала на то,что Надоедает мне до чертиков!!Постоянно готовить!!Знаю,что это временно,пока дети не подросли,потом будет проще.